Sünnet ve İnmemiş TestisCircumcision
Sünnet ve inmemiş testis operasyonları üroloji pratiğinde sık uygulanan; doğru zamanlama ve teknikle yüksek başarı sağlayan girişimlerdir.Circumcision performed with modern surgical techniques: safe, fast recovery, and appropriate for all age groups.
Sünnet, penisin ucundaki sünnet derisinin (prepisyum) cerrahi bir işlemle çıkartılmasıdır. Ülkemizde en sık yapılan cerrahi işlemdir. Ülkemizde dini nedenler ön planda olmasına rağmen bazen idrar yapmama, idrar yolu enfeksiyonu gibi tıbbi zorunlulukla yapılabilmektedir. Tıbbi zorunluluk olmadığı sürece 2 yaşında önce 5 yaşında sonra herhangi bir zamanda yapılabilmektedir.
Sünnet
Sünnet Operasyonu Animasyon Gösterisi
İnmemiş Testis
Yunancada gizli testis anlamına gelen Kriptorşidizm (İnmemiş Testis) erkek çocuklarda en sık görülen konjenital anomalidir. Kriptorşidizm prematürelerde % 30-35, normal zamanında doğan bebeklerde % 3 oranında görülür. Doğum ağırlığı ne kadar düşükse inmemiş tastis sıklığı artmaktadır. Prematüreler zamanla kilo almaya başladıkça testis inmeye başlar.
Normal zamanında doğan bebeklerde ilk birkaç ayda spontan iniş oluşur. Spontan oluşacak inişler genellikle ilk 6 ay içinde gerçekleşir. Bu yüzden en uygun operasyon zamanı 6. aydan sonraki en uygun dönemdir. İnmemiş testis % 70 olguda sağda, % 10 iki taraflı ve % 15-20 palpe edilemeyen testis şeklindedir.
İnmemiş testislerin %62-74 ü inguinal bölgede, %8-24 ü preskrotal, %8-10 u intraabdominal ve %8-12 ektopik yerleşimli olduğu görülmüştür.
Fizik muayene rahat ve sıcak bir ortamda yapılmalıdır. Testis muayenesi ayakta, yatarken ve otururken yapılabilir. Bimanuel muayene üst iliak krestten skrotuma doğru hafifçe sıvzlama şeklinde yapılır. Muayenede testis hafif bir traksiyonla skrotuma geliyor ve burada kalıyorsa retraktil testis olarak adlandırılır. Görüntüleme yöntemi olarak en sık utrasonografi kullanılmaktadır. Ultrasonografi testis inguinal kanalda veya superfisiyal inguinal yerleşimli ise yararlı olabilir. Palpe edilemeyen testislerde BT ve MR sıklıkla yapılsa da kesin tanı diagnostik laparoskopi ile konulur.
İki taraflı palpe edilebilen testislerde 3 ila 6 ay beklenebilir ve sonrasında hCG stimülasyonu başarısız ise orşiopeksi ameliyatı yapılmalıdır. Tek taraflı inmemiş testislerde hormonal tedavi önerilmemelidir. Bu olgularda hemen orşiopeksi ameliyatı yapılmalıdır. Bilateral palpe edilemeyen testislerde hCG stimülasyon testi negatif ise testisler yok olarak kabul edilebilir, test pozitif ise diagnostik laparoskopi ve sonrasında laparoskopi yardımlı orşiopeksi yada standart orşiopeksi yapılabilir. Bazı atrofik testislerde orşiektomi gereklidir. Testislerde oluşabilecek histopatolojik değişiklikleri önlemek için orşiopeksi ameliyatı 1 yaşından önce yapılmalıdır. Retraktil testiste ise aralıklı gözlem, bazı olgularda hCG ile hormonal tedavi yapılabilir.
İnmemiş Testis Operasyonu Animasyon Gösterisi
Circumcision
Circumcision is the surgical removal of the foreskin (prepuce) covering the glans penis. It is one of the oldest and most widely performed surgical procedures in the world, practised for cultural, religious, and medical reasons.
Medical Indications
Medical indications for circumcision include: phimosis (inability to retract the foreskin), paraphimosis (foreskin trapped behind the glans), recurrent balanitis (inflammation of the glans), lichen sclerosus, and recurrent urinary tract infections in boys.
Techniques
Several techniques are employed depending on age and clinical circumstances:
- Gomco clamp / Mogen clamp: most common in neonates
- Plastibell device: used in infants
- Surgical excision and closure: standard for older children and adults; performed under general anaesthesia
Recovery
In adults, healing takes 2–4 weeks. Pain is managed with simple analgesia. Physical and sexual activity is restricted for 4–6 weeks. Complication rates are low when performed by an experienced surgeon.
Sık Sorulan Sorular
Frequently Asked Questions
Klamp, konvansiyonel ve lazer yöntemlerin her biri belirli avantajlar sunar. Çocuğun yaşı ve ailenin tercihi de belirleyicidir.
Medically there is no strict age limit. However, the neonatal period and early childhood are generally preferred.
Her yaşta yapılabilir. Dini ya da hijyen amaçlı sünnet için optimal dönem 0–5 yaş, tıbbi nedenlerle de her yaşta mümkündür.
It may be medically indicated for recurrent infections, phimosis, or paraphimosis. It also provides some health benefits.
Evet, uygun vakalarda iki işlem tek anestezi altında birlikte gerçekleştirilebilir.
Complete healing typically takes 1–2 weeks. Normal daily activities can be resumed quickly.
Sünnet, dünyanın en yaygın yapılan cerrahi prosedürlerinden biridir. Modern teknikler hızlı iyileşme ve minimum rahatsızlık ile güvenli bir sonuç sağlar.
Circumcision is one of the world's most common surgical procedures. Modern techniques ensure a safe outcome with rapid healing and minimal discomfort.
Merak edilenler
Common questions
Klamp, konvansiyonel ve lazer yöntemlerin her biri belirli avantajlar sunar. Çocuğun yaşı ve ailenin tercihi de belirleyicidir.
Medically there is no strict age limit. However, the neonatal period and early childhood are generally preferred.
Her yaşta yapılabilir. Dini ya da hijyen amaçlı sünnet için optimal dönem 0–5 yaş, tıbbi nedenlerle de her yaşta mümkündür.
It may be medically indicated for recurrent infections, phimosis, or paraphimosis. It also provides some health benefits.
Evet, uygun vakalarda iki işlem tek anestezi altında birlikte gerçekleştirilebilir.
Complete healing typically takes 1–2 weeks. Normal daily activities can be resumed quickly.
Diğer tedaviler
Other treatments
Doğru tedaviyi birlikte belirleyelim
Let's find the right treatment together
Sorularınız ve randevu için bize ulaşın.
Reach out with your questions and to book.